Hoppa till köpvalen

Myt eller mätvärde

Kol i tandkräm: myten om vitare tänder och risken för emaljen

Annonslänkar: vi kan få provision när du handlar via länkar på sidan.

Svart tandkräm med kol säljs på löftet om vitare tänder, men det är två andra bokstäver som avgör om den är skonsam: RDA och REA. De mäter inte samma sak, och en tub utan fluor löser inte grundskyddet bara för att den kallas naturlig.

Mörk neutral tandkrämstub och skål med kolkorn
Innan du byter till en koltub

Kontrollera RDA, REA och fluoridhalt i den ordningen

Ingen siffra ensam räcker

En låg RDA säger inget om REA, och ett schweiziskt värde gäller inte automatiskt den svenska tuben. Läs mer om hydroxyapatit för emalj om du vill ha ett fluorfritt alternativ med annan verkan.

Se bästa valen för munnen
  • Mät emalj Titta efter REA, inte bara RDA.
  • Fluor Fluorfri koltub kräver egen grundrutin.
  • Storlek Schweizisk 90 ml ≠ svensk 10 ml-tub.

Kort svar: RDA och REA mäter olika saker, och kolet döljer inte skillnaden

RDA mäter relativ nötning av dentin, medan REA mäter relativ nötning av emaljen. I en laboratoriestudie av tolv koltandkrämer, gjord på tandprover från nötkreatur, låg RDA-talen mellan 42 ± 5 och 166 ± 9, medan REA-talen låg mellan 3 ± 1 och 14 ± 3, och de två skalorna följde inte varandra. Ett lågt RDA-tal är alltså ingen garanti för ett lågt REA-tal, och det är REA som säger mest om emaljen.

Fluor är den andra frågan att reda ut innan du byter tub. Curaprox Black is White i den svenska 10 ml-storleken innehåller 950 ppm fluorid, medan Biomed Charcoal och Urtekram Charcoal säljs helt fluorfria. Vårdhandbokens grundrutin utgår från 1 450 ppm, så en fluorfri koltub ersätter inte det skyddet på egen hand.

Vad kan RDA och REA faktiskt säga om koltandkräm?

Referensslipmedlet i mätsystemet är satt till RDA 100 och REA 10, och alla tandkrämer jämförs mot den skalan. I den lästa laboratoriestudien testades tolv koltandkrämer mot varandra, och proverna kom från nötkreaturständer i ett laboratorieförsök, inte från ett kliniskt test på användare. Det gör siffrorna jämförbara med varandra inom studien, men de säger inget om exakt hur mycket emalj som slits bort hos en enskild person med en enskild borstteknik.

Vilka skillnader visar mätningarna mellan produkterna?

Spridningen mellan de tolv koltandkrämerna var stor åt båda hållen. Den testade Curaprox Black is White-formulan hade RDA 42 ± 5 och REA 3 ± 1, alltså lågt på båda skalorna. Blackwood charcoal toothpaste låg i den andra änden med RDA 166 ± 9, och EcoDenta black whitening toothpaste hamnade mellan de två på RDA 64 ± 4. Mest talande är Candida white black-pearls, som hade REA 14 ± 3 trots ett medelmåttigt RDA på 53 ± 3, alltså den produkt i studien som var mest skonsam mot dentin men samtidigt hårdast mot emaljen. Lägg också till att RDA-mätningar enligt studien kan avvika omkring 20 procent även inom samma laboratorium, så en enda siffra från en enda källa ska inte läsas som ett exakt facit.

Är fluorfri koltandkräm ett sämre grundskydd?

Fluorhalten skiljer sig mellan tuberna, och ordet naturlig säger ingenting om den. Curaprox Sveriges Black is White 10 ml uppger 950 ppm fluorid som natriummonofluorfosfat, medan både Biomed Charcoal Hydroxiapatit och Urtekram Beauty Toothpaste Charcoal säljs helt fluorfria. Vårdhandboken utgår från 1 450 ppm fluorid som grund för vuxnas dagliga munvård, en skillnad på 500 ppm mot den svenska Black is White-tuben och hela fluoridhalten mot de två fluorfria alternativen. Väljer du en fluorfri koltub som enda tandkräm byter du alltså bort en del av grundskyddet, inte bara bort en smak.

Ingredienslistorna ger en del av bilden till, men inte hela. Biomed Charcoal innehåller hydroxiapatit, arginin och xylitol, och Urtekram Charcoal innehåller pilkol och zinklaktat, men ingen av ingredienserna är ett bevis för återbyggd emalj eller inre blekning. En ingredienslista beskriver innehåll, inte klinisk effekt.

Gäller det schweiziska RDA-värdet den tub du köper i Sverige?

Curaprox Schweiz uppger RDA 90 för sin egen 90 ml-listning av Black is White, medan den historiska laboratoriestudien testade en annan Black is White-formula och fick RDA 42 ± 5. Det är två olika uppgifter om två delvis olika förhållanden, och ingen av dem är automatiskt specifikationen för den svenska 10 ml-minituben som säljs här. Den svenska tuben har egen ingredienslista med Hydrated Silica och Charcoal Powder som slipande beståndsdelar, plus Hydroxyapatite (nano) och en uppgift om att den är fri från SLS. Vill du veta exakt RDA för just den flaska du håller i handen är det tillverkarens uppgift för den specifika storleken, inte ett äldre labbtest eller ett annat lands variant, som gäller.

Hur jämför du pris när en tub mäts i gram och en annan i ml?

Biomed Charcoal Hydroxiapatit säljs i 100 gram för 65 kr hos Apohem, vilket blir 0,65 kr per gram. Urtekram Beauty Toothpaste Charcoal kostar 59 kr hos Apohem för 75 ml, vilket blir cirka 0,79 kr per ml till ordinarie pris. De två talen ser nästan lika ut på ytan, men gram och ml är olika enheter, och att räkna om mellan dem kräver produktens densitet, en uppgift ingen av tillverkarna redovisar här. Jämför alltså volympris med volympris och viktpris med viktpris, och gissa aldrig fram ett pris per borstning som ingen källa har räknat ut.

Vilka marknadspåståenden kan ge fel förväntan?

Colgate Max White Charcoal listar Hydrated Silica, Charcoal Powder och Sodium Fluoride tillsammans, och den egna produktbeskrivningen gäller ytliga missfärgningar som poleras bort med mineralpartiklar, inte en förändring av tandens inre färg. Det är en poleringsformulering, inte ett blekningslöfte, och samma gräns gäller för koltandkrämer i allmänhet: en ingredienslista med kol och slipmedel belägger polering av ytan, aldrig återbyggd emalj eller inre blekning. Läs beskrivningen som en lista på vad tuben gör mot beläggningar utanpå tanden, inte mot färgen inuti den.

Vad vet vi om fyndet av naftalen, och gäller det alla koltandkrämer?

Tandläkartidningens referat av forskning beskriver att naftalen påträffades i en av de undersökta kolprodukterna i det aktuella försöket. Det är ett fynd i en enskild undersökt produkt, inte ett påstående om alla koltandkrämer på marknaden eller om något av de märken som nämns här. Samma referat beskriver också att kolet i det undersökta försöket inte visade sig minska mängden tillgänglig fluorid, vilket också bara gäller det specifika försöket. Fynd av det slaget är ett skäl att läsa innehållsförteckningen på just din tub, inte att döma ut en hel kategori av produkter.

Så väljer du om du vill prova en koltandkräm

Titta efter REA, inte bara RDA, om tillverkaren uppger den. Kontrollera fluoridhalten separat: en fluorfri koltub kan användas som tillägg, men bör inte ensam ersätta en tandkräm med 1 450 ppm fluorid i den dagliga rutinen. Blanda aldrig ihop ett schweiziskt värde för en annan storlek med den svenska tub du faktiskt har i handen, och räkna pris i samma enhet som förpackningen visar. I vår genomgång är just den ordningen, mätvärde före marknadsord, det som skiljer ett informerat val från ett köp på löftet om vitare leende.

Känns tänderna ilande eller onaturligt släta efter en period med koltandkräm, eller ser emaljen matt eller skadad ut, är det ett skäl att kontakta tandläkare i stället för att fortsätta borsta som vanligt. Vill du hellre ha ett fluorfritt alternativ med annan verkan finns hydroxyapatit för emalj, och känns tänderna redan känsliga är känsliga tänder och fluor en bättre startpunkt.

Vanliga frågor om kol i tandkräm

Är RDA-värdet detsamma som risken för emaljen?

Nej. RDA mäter relativ nötning av dentin, det lager som ligger under emaljen, medan REA mäter relativ nötning av emaljen själv. Ett lågt RDA-tal är alltså ingen garanti för ett lågt REA-tal: i den lästa laboratoriestudien hade Candida white black-pearls REA 14 ± 3 trots ett måttligt RDA på 53 ± 3. Vill du bedöma emaljpåverkan är det REA, inte RDA, som är rätt mått att leta efter.

Är alla koltandkrämer fluorfria?

Nej, det skiljer sig mellan tuberna. Curaprox Black is White i den svenska 10 ml-storleken anger 950 ppm fluorid, medan Biomed Charcoal och Urtekram Charcoal säljs som fluorfria produkter. Vårdhandboken utgår från 1 450 ppm fluorid i vuxenrutinen, så en fluorfri koltub täcker inte samma grundskydd och bör kombineras med eller ersättas av en fluoridtandkräm i den dagliga rutinen.

Gäller Curaprox Black is Whites RDA 90 den tub jag köper i Sverige?

Det är inte belagt. RDA 90 är Curaprox Schweiz egen uppgift för sin 90 ml-listning, medan den historiska laboratoriestudien testade en annan Black is White-formula och fick RDA 42 ± 5. Ett schweiziskt värde för en annan storlek är inte samma specifikation som den svenska 10 ml-tuben, och ingen av siffrorna kan användas som facit för en tub du inte själv har läst innehållsförteckningen på.

Kan koltandkräm skada emaljen om jag borstar som vanligt?

Det beror på formulan, inte på ordet kol i sig. I den lästa laboratoriestudien varierade REA-värdet mellan 3 ± 1 och 14 ± 3 för olika koltandkrämer, en spridning som visar att slipverkan sitter i den enskilda produkten. Känns tänderna ilande eller ojämna efter en period med koltandkräm är det ett skäl att kontakta tandläkare, inte att fortsätta borsta som förut i väntan på att det går över.

Fluorfria koltandkrämer att jämföra

Vill du prova en koltandkräm utan fluor, här är de två att jämföra innan du bestämmer dig.

  1. 1

    Biomed Charcoal Tandkräm Hydroxiapatit 100g

    65 kr hos Apohem · tre kolsorter och hydroxiapatit, fluorfri.

    Se dagspris hos Apohem
  2. 2

    Urtekram Beauty Toothpaste Charcoal 75 ml

    59 kr hos Apohem · pilkol och zinklaktat, fluorfri.

    Se dagspris hos Apohem

Ångrar du köpet gäller normalt 14 dagars ångerrätt vid nätköp, men en bruten hygienförsegling kan undanta tuben från den regeln. En vanlig öppnad ytterförpackning ger inte automatiskt samma undantag, så läs butikens villkor innan du bryter förseglingen om du är osäker. Läs mer om ångerrätt hos Konsumentverket.

Nästa steg för tandkrämsvalet

Läs RDA och REA separat, kontrollera fluoridhalten och räkna pris i samma enhet som förpackningen visar.